Coluna: o equilíbrio da postura humana

O fisioterapeuta Dr. Renilson Possemozer* orienta sobre os cuidados necessários com a coluna vertebral
 
Acontece em Alphaville - Explique como é constituída a coluna vertebral.
Renilson Possemozer -
A coluna vertebral é a chamada “viga mestra do corpo”, já que é responsável pelo equilíbrio da postura humana. Suas principais funções são a proteção da medula espinhal, movimentação e manutenção da posição ereta, suporte do peso corporal e ligação de todas as suas regiões desde a cervical até a região lombo-sacra. Constitui-se de 33 vértebras no total, sendo 7 cervicais, 12 torácicas 5 lombares, 5 sacrais e 4 coccígeas, além de grupos musculares e ligamentos que promovem sua flexibilidade. Os músculos abdominais são importantes porque atuam em coordenação com os músculos das costas para a manutenção da postura em pé, e como estabilizadores dos movimentos dos braços e pernas, nas atividades funcionais do dia-a-dia.
 
 

AA - Quais os principais cuidados que devemos tomar com nossa coluna vertebral?
RP -
A adoção de posturas adequadas tanto ao sentar, repousar ou nas atividades do cotidiano é importante para manter a integridade das estruturas da coluna vertebral, sendo a postura correta aquela na qual um mínimo de estresse é aplicado em cada articulação. Exercícios leves de alongamento e condicionamento sob supervisão fisioterapêutica são importantes para manter a flexibilidade e o condicionamento físico, prevenindo a dor nas costas, além de auxiliar no equilíbrio emocional e a manter as condições físicas ideais.

AA – Comente quais os principais problemas que podemos sofrer.
RP -
Com o passar do tempo, pode ocorrer um desgaste das articulações da coluna, o que leva à degeneração dos discos intervertebrais (hérnia de disco) e à osteofitose (bico- de-papagaio), bem como a artrose, causada pela sobrecarga nas vértebras. Atualmente também devemos dar muita atenção à osteoporose, que é a diminuição da massa óssea que ocorre geralmente em idosos, uma vez que a expectativa de vida tem aumentado.

Destacamos também os desvios posturais como o aumento da lordose, especialmente lombar, e da cifose torácica, além de uma das mais citadas deformidades, que é a escoliose. Todos estes desvios podem ter diferentes fatores causais, porém é sabido que os quadros podem ser agravados pelo ambiente, pelo estilo de vida, ou seja, por causa de posturas inadequadas, nas atividades cotidianas e muitas vezes no trabalho.

 
 

AA - Qual a importância da prática de exercícios físicos e do alongamento?
RP -
A grande maioria dos desvios posturais e lesões ocorrem por problemas mecânicos, pois a musculatura não se encontra suficientemente alongada ou fortalecida para permitir uma amplitude de movimento harmônica, sofrendo lesões por estiramento durante posturas inadequadas ou movimentos bruscos.

É fundamental citar que a degeneração de estruturas ósseas e não-ósseas (tendões e ligamentos) ocorre não só devido à idade, mas também pelo sedentarismo, o que nos mostra a importância dos exercícios específicos de alongamento e fortalecimento da musculatura, especialmente a da região lombar, para a prevenção de dores nas costas. Os exercícios de alongamento devem ser realizados de forma contínua e progressiva, sem sobressaltos. O indivíduo deve permanecer na posição de alongamento durante 30 segundos, sempre atento à respiração, que deverá ser contínua e lenta. Já os exercícios de fortalecimento devem envolver a musculatura da coluna como um todo além da musculatura abdominal, pois esta exerce função importante no suporte para as costas. Atividades que geram impacto como corrida ou saltos devem ser evitadas, não só por causarem aumento da dor, mas também pela piora do quadro clínico de patologias já instaladas.

 

 

AA - Crianças também podem sofrer problemas na coluna? Por quê?
RP -
Elas podem, sim, manifestar dor na coluna; porém, é importante salientar que essa dor é absolutamente anormal e que deverá ser investigada por profissionais qualificados para se estabelecerem os fatores causais. Estes podem ser inúmeros, desde malformações congênitas, problemas posturais, especialmente na adolescência, além da dor gerada simplesmente pela postura inadequada de sentar na escola e de carregar mochilas pesadas, que devem ser substituídas por mochilas com carrinho.

*Dr. Renilson Possemozer é fisioterapeuta especialista em Traumatologia e Ortopedia pela USP - Universidade de São Paulo com ênfase em tratamento manipulativo e postural para coluna na Pacific University Oregon, EUA.

 
 














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